정확히 알고 가는 오십견(동결견) 원인, 증상 그리고 예방 운동

여러분과 함께 "잘 사는 인생"을 만들어 가는 블로그입니다.
나이가 들면 몸의 기능이 변화합니다. 특히, 관절이 기능이 현격히 저하됩니다.
어깨가 돌아가지 않고 통증이 오면 신경질이 나고 답답합니다.

---

1. 오십견이란?

동결견(흔히 '오십견'이라고도 함)은 특별한 외상 없이 어깨에 통증이 발생하고 그 통증으로 인하여 어깨의 움직임에 지장이 생기는 질환을 의미한다. 동결견의 원인은 불분명하지만, 주로 노화 및 운동 부족과 관련되어 있다.

50대 이후 많이 발생

오십견은 어깨의 통증과 어깨 관절의 운동범위 제한을 특징으로 하는 질환으로, 50대 이후에 많이 발생하여 오십견이라 명명되었다. 어깨관절이 얼어붙었다는 뜻에서 동결견으로 표현하기도 한다. 오십견에서 운동은 관절가동범위의 향상을 위하여 반드시 필요하다.

---

2. 오십견 증상

흔히 특별한 외상이 없거나 경미한 외상 후에 견관절 부위에 둔통이 시작되어 서서히 통증이 심해지면서 관절 운동의 제한이 나타난다.

특발성(원인이 모르는 경우)

특발성(원인을 모르는 경우)인 경우 대개 50대 이후에 호발하며 환자는 다른 견관절 환자와 마찬가지로 심한 동통, 야간통과 운동 제한을 보이게 된다. 흔히 누워 있는 자세에서 통증 및 불편감이 더욱 심해져 야간통 때문에 수면 장애가 발생하기도 한다. 이 야간통은 다른 어깨 질환에서도 보이기 때문에 동결견에서 보이는 특이한 증세라고는 할 수 없다. 관절 운동은 전방 거상, 외전, 외회전 및 내회전이 모두 제한되며, 서서히 진행하여 일상생활이 크게 불편해지기도 한다. 동결견은 여러 각도의 수동적 운동 시 심한 통증을 호소하지만 회전근 개(어깨 표면의 삼각근 안쪽에 위치하여 안정적으로 어깨를 들고 돌리는 데 관여하는 극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근을 총칭함) 질환은 별도의 운동에서만 통증을 보여 서로 구별할 수 있다.

생활에 많은 불편함 가져와

수동 운동 범위의 감소로 머리 빗질을 하기 힘들다든지 아니면 얼굴을 씻기가 힘들다고 하며, 선반 위의 물건을 집기가 힘들다고 호소한다. 동결견이 초기인 경우에는 회전근 개 질환과 구별이 잘 안되지만, 경과가 상당 기간 지났거나 심하게 구축이 된 경우는 상완 관절 와 운동은 전혀 없이 견갑 흉곽 운동만 일어나 “덜컹” 거리면서 움직이는 것을 느낄 수 있다.

---

3. 오십견 원인

노화에 따른 어깨 관절의 퇴행성 변화, 회전근개 파열, 석회성 건염으로 인한 통증의 장기화, 어깨 주위의 외상 등 원인은 많다. 장기간 동안 관절을 움직이지 않아 관절낭의 위축, 주변 구조물과의 유착, 염증 조직들의 섬유화가 일어나고 수동적 관절의 움직임 제한이라는 공통된 증상으로 나타나는 것이다.

---

4. 오십견 치료와 예방

올바른 생활 습관과 운동

노화나 생활습관 등으로 생긴 증상인 만큼 생활습관 변화, 올바른 운동법과 스트레칭으로 치료하는 것이 우선이다. 오십견 환자는 무리한 어깨 활동을 피하고 꾸준히 운동치료나 물리치료를 받는 비수술적 요법으로도 충분히 좋은 치료 효과를 볼 수 있다.

자기에 맞는 올바른 어깨 운동 찾기

어깨 운동을 꾸준히 해도 효과가 없어서 병원을 찾았다는 환자들은 대부분 올바르지 못한 방법으로 운동하고 있는 경우가 많다. 자신의 신체적 특성을 고려하지 않고 운동을 하면 오히려 근육과 건에 손상을 입을 수 있다. 따라서 각자 자신에게 맞는 운동을 해야 손상된 근육과 자세, 운동범위 및 기능 조절을 증진시켜 빠르게 이전의 어깨 상태를 회복하고 재발을 막을 수 있다.

---

5. 오십견 예방 위한 운동

오십견의 예방 및 개선을 위해서는 스트레칭 및 관절 가동범위 증진 운동과 강화운동이 권장된다. 스트레칭 및 관절 가동범위 증진 운동은 제한된 근육 및 근막의 유연성 확보 · 정상관절가동범위 회복 · 오십견 진행 예방 · 안정성 회복을 목적으로 하고, 강화운동은 약화된 근력 강화 및 관절 가동범위의 정상화 · 근력 강화 및 복합적 관절운동 수행능력 회복을 목적으로 시행된다.

스트레칭 및 관절 가동범위 증진 운동

운동시간	세트	빈도
10~20초	1~3세트	최소 3회 / 1주

1. 진자운동	2. 옆으로 누워 팔 앞으로 당기기
3. 테이블 이용하여 팔 들어 올리기	4. 테이블 이용하여 팔 옆으로 벌리기
5. 막대잡고 팔 안쪽바깥 돌림	6. 누워서 막대 잡고 팔 들어올리기
7. 누워서 막대 잡고 팔 회전하기	8. 막대 잡고 대각선으로 팔 들어 올리기
8. 굽힘 밸런스 운동(60~120도 사이)	9. 벌림 밸런스 운동(60~120도 사이)
11. 수건잡고 팔 들어 올리기

어깨 근육 강화운동 I

운동시간 20회	세트	빈도
10~20초 또는 10	1~3세트	최소 3회 / 1주

1. 동척성 운동 - 벌림	2. 동척성 운동 - 바깥 돌림
3. 동척성 운동 - 안쪽 돌림

어깨 근육 강화운동 II

1. 탄력밴드 당기면서 팔 들어 올리기	2. 탄력밴드 잡고 대각선으로 팔 들어 올리기
3.  탄력밴드 잡고 대각선으로 팔 끌어 올리기